2025-01-15 09:18:01 返回列表
胰島素筆是糖尿病治療領(lǐng)域的革命性轉(zhuǎn)折點,相比于傳統(tǒng)的注射器注射方式,胰島素筆有著諸多優(yōu)點:
1)胰島素與注射裝置合二為一,簡化了操作步驟;
2)攜帶方便;
3)注射過程更簡單、隱蔽;
4)劑量更精確;
5)疼痛感更小。
正因為如此,越來越多的糖尿病患者開始使用胰島素筆來進行注射。
如何避免漏液
在臨床操作中發(fā)現(xiàn),使用胰島素筆注射拔針后,針眼處可能會發(fā)生漏液現(xiàn)象,從而使胰島素利用度降低,影響控糖效果。這主要是由于胰島素筆的針頭較纖細,推注藥液時藥液注入體內(nèi)的時間相對延長,而且隨著注射劑量的不斷增加,針尖所在部位的藥液吸收速度會逐漸減緩。
【解決方法】
延長針頭在皮下的留置時間可減少漏液現(xiàn)象,我們通常要求患者使用胰島素注射筆進行注射時,在完全按下旋鈕后,應(yīng)在拔出針頭前至少停留10秒,這樣既確保了藥物劑量全面被注入體內(nèi),又能防止藥液滲漏。當(dāng)胰島素注射劑量較大時,留針時間有必要超過10秒。
此外,藥液的流速還與注射筆用針頭的內(nèi)徑有關(guān),針頭內(nèi)徑越大,藥液流速越快,也就越不易發(fā)生漏液。臨床上有采用“薄壁”設(shè)計的針頭,在同等外徑的情況下內(nèi)徑更大,從而在降低注射不適感的同時保證胰島素的沆速,更利于機體對胰島素的吸收。例如,諾和針?biāo)氂械谋”诩夹g(shù)TM就使得針管內(nèi)腔更大,胰島素流速加大,注射阻力更小。
如何減輕疼痛
一項針對糖尿病患者的調(diào)研顯示50.8%患者因為對疼痛恐懼不愿起始胰島素治療。分析發(fā)現(xiàn)兒童由于預(yù)防接種的疼痛經(jīng)歷,青少年由于同齡人的壓力、抵觸情緒,成年人由于心理性胰島素抵抗,使得糖尿病患者接受胰島素治療前普遍對注射疼痛存在心理障礙。
【解決方法】
對于一些對疼痛異常敏感的患者,做好以下這些小細節(jié)可以幫助減輕注射時的痛感:
1)正在使用的胰島素筆室溫放置;
2)待酒精完全揮發(fā)后再注射;
3)確保筆芯內(nèi)無氣泡;
4)進針要果斷快速;
5)進針和拔針方向要一致;
6)肌肉放松;
7)正確更換注射部位;
8)每次注射更換新針頭;
9)避免在瘢痕或硬結(jié)部位注射;
10)避免在毛發(fā)根部注射;
11)使用較短較細的專用針頭;
12)緩慢注射,并確認注射筆的按鍵已完全推入。
由于胰島素注射筆所用針頭比注射器用針頭更短更細,所以注射痛感非常小,大多數(shù)患者都可以接受。例如,諾和針@32G Tip采用了圓錐形針管設(shè)計,針尖夕I、徑為0.23mm( 32G),針管底部夕I、徑為0.25mm( 31G),減小了針尖刺入皮膚時的疼痛感以及出血和瘀傷幾率,同時針頭覆有特殊硅膜并經(jīng)多重電子拋光處理,針尖銳利且光滑,注射真正做到了仿若無痛。
需要特別提醒大家的是,胰島素注射針頭表面有一層特殊的涂層,可在注射過程中起到潤滑作用,用過一次后涂層就會有損壞,反復(fù)使用時的注射疼痛就會加重,此外針頭反復(fù)使用還會引起組織微創(chuàng)傷、感染、針頭折斷、皮下脂肪硬結(jié)等問題,所以針頭應(yīng)一次性使用。
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