2024-11-19 09:19:53 返回列表
注意事項(xiàng):
1.消毒方法:注射胰島素需選擇75%酒精消毒皮膚,皮膚待干后進(jìn)行注射。
2.注射方法:根據(jù)針頭長(zhǎng)短,選擇是否捏皮,≤5毫米無(wú)需捏皮。若需捏皮,要捏起皮膚,90度角進(jìn)針;皮下脂肪少,45度角進(jìn)針。注射完畢后,停留10秒再拔出。
3.注射部位輪換:將注射部位分為四個(gè)象限,每周使用一個(gè)象限,并按照順時(shí)針?lè)较蜉啌Q,每次注射距離上次注射至少1厘米的距離。
4.針頭:胰島素筆針頭一針一次。
5.排氣:新安裝的胰島素筆芯,首次注射時(shí)一定注意排氣,可以以兩個(gè)單位為基礎(chǔ)進(jìn)行排氣,直至排出針頭液體。若不排氣,影響注射劑量,最終影響血糖水平。
6.胰島素儲(chǔ)存:對(duì)已啟用的胰島素可在室溫下(≤25度)保存4周,未開(kāi)封的胰島素冰箱冷藏室保存,溫度2~8度,不要冷凍。
7.若發(fā)現(xiàn)血糖控制不佳,需查看胰島素筆芯安裝是否正確,胰島素劑量注射是否準(zhǔn)確。若不能自行解決,應(yīng)盡早到??崎T(mén)診進(jìn)行咨詢。
預(yù)防措施:
1.全身不良反應(yīng):低血糖、體重增加、水腫、屈光不正、過(guò)敏反應(yīng)。
2.低血糖:低血糖是最常見(jiàn)的胰島素不良反應(yīng)。發(fā)生低血糖的原因有胰島素用量過(guò)大,注射胰島素后未按時(shí)進(jìn)食或進(jìn)食量太少,活動(dòng)量過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。一旦出現(xiàn)心悸、手抖、震顫、出汗等低血糖表現(xiàn),要盡快進(jìn)食升糖較高的碳水化合物(巧克力、含糖飲料、香蕉等)。
3.增加:長(zhǎng)期使用胰島素,由于胰島素具有促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪合成的作用,所以會(huì)引起不同程度的體重增加。
4.部分患者使用胰島素后可出現(xiàn)水腫,多見(jiàn)于面部及四肢,繼續(xù)使用一段時(shí)間后??勺孕邢А?/p>
5.不正:初始使用胰島素的患者常出現(xiàn)屈光不正,表現(xiàn)為視物模糊、遠(yuǎn)視;當(dāng)血糖控制穩(wěn)定后,癥狀迅速消失,常無(wú)需處理。
6.反應(yīng):極少數(shù)患者使用胰島素后可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、紫癜等,個(gè)別甚至可出現(xiàn)過(guò)敏性休克,建議脫敏治療或更換胰島素種類。
7.局部不良反應(yīng):皮下脂肪組織增生、注射部位疼痛、出血、瘀血。
8.硬結(jié)及皮下脂肪增生:防止胰島素注射最常見(jiàn)的并發(fā)癥,首先是規(guī)范注射胰島素,每次輪換注射部位,不重復(fù)使用針頭。
9.注射部位疼痛:酒精消毒完全待干后再注射,選擇較細(xì)較短的針頭注射,避免重復(fù)使用針頭,一針一次。
10.出血及瘀血:規(guī)范注射,正確捏取皮膚。
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